Acasă/Ortopedie/Coloană/Cifoza Scheuermann
Cifoza Scheuermann este o curbură dorsală accentuată, apărută în adolescență prin creșterea inegală a vertebrelor. Spre deosebire de spatele rotunjit din obișnuință, aici deformarea este structurală: vertebrele devin cuneiforme pe radiografie, iar curbura nu se corectează atunci când adolescentul se îndreaptă.
Ce se întâmplă
Corpul vertebral crește în înălțime pornind de la două plăci cartilaginoase, situate deasupra și dedesubt, care funcționează ca niște zone de creștere. În mod normal, creșterea este uniformă pe toată suprafața lor, iar vertebrele rămân dreptunghiulare privite din lateral. Curbura firească a coloanei dorsale rezultă atunci dintr-un arc lin, care se îndreaptă când te ridici în extensie.
În boala Scheuermann, partea din față a plăcilor de creștere rămâne în urmă, iar corpurile vertebrale se dezvoltă mai puțin anterior decât posterior. Rezultatul sunt vertebre în formă de pană, de regulă trei sau mai multe una după alta, la vârful curburii. Plăcile terminale devin neregulate, discul intervertebral poate hernia în corpul vertebral, formând nodulii Schmorl, iar spațiul discal se îngustează. Ligamentul din față se îngroașă și fixează curbura.
Evoluția este strâns legată de creștere. Deformarea progresează în perioada de accelerare a creșterii, apoi se stabilizează odată cu maturarea scheletică, iar după acest moment corsetul nu mai poate schimba forma. Durerea, când apare, se localizează la vârful curburii sau în zona lombară, se accentuează la statul prelungit în picioare și cedează la repaus. Majoritatea adolescenților ajung adulți activi, iar formele severe rămân o minoritate.
Cauze
Cauza exactă nu este pe deplin cunoscută, iar acest lucru merită spus onest. Se discută despre o tulburare a creșterii plăcilor vertebrale, cu o componentă genetică susținută de agregarea familială evidentă în multe cazuri. Perioada de creștere accelerată din pubertate este momentul în care deformarea devine vizibilă, iar băieții sunt afectați ceva mai frecvent decât fetele.
Un lucru trebuie clarificat pentru părinți: cifoza Scheuermann nu apare din ghiozdanul greu, din statul strâmb la birou sau din prea multe ore petrecute în fața telefonului. Acestea pot accentua durerea și oboseala musculară, dar nu produc modificarea formei vertebrelor. Solicitarea mecanică intensă în perioada de creștere, precum halterele sau gimnastica de performanță, pare să contribuie la accentuarea curburii, fără a fi însă cauza de bază.
Momentul contează mai mult decât intensitatea tratamentului. Corsetul poate influența forma vertebrelor doar cât timp creșterea continuă, deci indicația se pune în funcție de maturarea scheletică, nu doar de unghiul curburii. După încheierea creșterii, kinetoterapia rămâne utilă pentru durere, mobilitate și postură, dar nu mai modifică deformarea. Chirurgia este rar necesară și se discută în curburile mari, dureroase sau evolutive, cu o analiză onestă a riscurilor unei intervenții ample pe coloană.
Programul zilnic contează mai mult decât ședințele rare la kinetoterapeut. Se lucrează extensia coloanei dorsale, se întind ischiogambierii și pectoralii, care sunt aproape întotdeauna scurți, și se întăresc extensorii spatelui și musculatura profundă a trunchiului. Statul așezat mult timp se întrerupe cu pauze scurte de mișcare, iar scaunul și înălțimea ecranului se ajustează astfel încât privirea să nu tragă capul în față.
Dacă adolescentul poartă corset, colaborarea lui este esențială, iar rezultatul depinde în bună măsură de numărul de ore purtate zilnic. Merită explicat de ce se face, nu doar impus, pentru că perioada este lungă și dificilă social. Sportul nu se interzice: se adaptează. Se evită încărcările axiale mari, precum ridicarea de greutăți deasupra capului, și săriturile repetate, dar mișcarea rămâne parte din tratament, nu o concesie făcută adolescentului.
Conținut cu scop informativ, care nu înlocuiește consultul de specialitate. Revizuit medical de Dr. Carol Andrei Birisiu, medic specialist ortopedie și traumatologie. Ultima revizuire: august 2026.
La consultație facem diferența pe radiografie și stabilim dacă e nevoie de corset.
Consultație · Pasul 1 din 2
Alege domeniul, iar mesajul se pregătește pentru tine. Durează 20 de secunde.
Consultație · Pasul 2 din 2
Lasă-ne un număr și un email, ca să te putem contacta chiar dacă se pierde conversația.
Răspundem în timpul programului clinicii.