Afecțiuni · Bazin

Hernia sportivului (pubalgia atletică)

Cunoscută medical și ca pubalgie atletică, este o durere cronică în zona inghinală și pubiană, apărută la sportivi din suprasolicitarea repetată a peretelui abdominal inferior și a inserțiilor din jurul pubisului. În ciuda numelui, nu este o hernie inghinală clasică — nu există un sac herniar și niciun organ care iese prin peretele abdominal.

Diagnostic corect Diferențiere de hernie clasică Kinetoterapie și revenire
Despre afecțiune

Ce este hernia sportivului?

Zona inghinală este locul unde mușchii abdominali, mușchii adductori ai coapsei și structurile pubisului se întâlnesc și lucrează împreună la fiecare mișcare de răsucire, accelerare sau lovire a mingii. Suprasolicitarea repetată poate produce mici leziuni și un dezechilibru între aceste grupe musculare, cu slăbirea peretelui abdominal inferior.

Rezultatul este o durere persistentă, fără o „gaură” prin care să iasă ceva — spre deosebire de hernia inghinală propriu-zisă. Din acest motiv, unii specialiști preferă termenii de pubalgie atletică sau „inghinală a sportivului”.

De reținut: nu este o hernie inghinală clasică — nu există un sac herniar și niciun organ care iese prin peretele abdominal. Diagnosticul corect contează, pentru că tratamentul diferă de cel al unei hernii adevărate.

Verificator de simptome

Recunoști aceste semne?

Bifează simptomele care ți se potrivesc. Este un instrument orientativ, nu un diagnostic — o durere inghinală care revine la fiecare antrenament merită evaluată.

Ai bifat 0 semne
Mai multe semne prezente. O consultație ajută la diferențierea de o hernie clasică sau de o problemă a șoldului și la alegerea tratamentului.Programează
Factori de risc

Cauze și factori de risc

Hernia sportivului apare prin suprasolicitare, nu printr-un singur traumatism.

  • Sporturile cu accelerări, opriri și schimbări rapide de direcție — fotbal, hochei, rugby, tenis, atletism
  • Gesturile repetate de lovire a mingii și de răsucire a trunchiului
  • Dezechilibrele de forță dintre mușchii abdominali și adductori
  • Mobilitatea redusă a șoldului și încălzirea insuficientă
  • Creșterea bruscă a volumului sau a intensității antrenamentelor
  • Ca și în cazul altor leziuni sportive, riscul crește când corpul este solicitat peste capacitatea lui de adaptare
Semnale de alarmă

Când mergi la medic

  • Durerea inghinală persistă mai mult de câteva săptămâni în ciuda repausului relativ
  • Durerea revine constant la reluarea sportului și te împiedică să te antrenezi
  • Durerea se accentuează la tuse, strănut sau la efort abdominal
  • Apare o umflătură în zona inghinală ori durerea este intensă și bruscă — situație care necesită evaluare pentru a exclude o hernie adevărată
Diagnostic

Cum se pune diagnosticul

Diagnosticul se pune la consultație, pe baza istoricului sportiv și a examinării. Diferențierea corectă orientează tratamentul.

Examinare clinică

Medicul apasă și testează zona inghinală, mușchii abdominali și adductorii, pentru a localiza durerea și a verifica dacă există sau nu o hernie propriu-zisă.

Ecografie și RMN

Investigațiile imagistice ajută la confirmarea diagnosticului și la evaluarea țesuturilor moi din zona inghinală și pubiană.

Excluderea altor cauze

Ecografia, RMN-ul și uneori radiografia ajută la excluderea altor cauze de durere inghinală — o problemă a șoldului, o hernie clasică sau o leziune osoasă.

Tratament

Opțiuni de tratament

În majoritatea cazurilor, hernia sportivului răspunde la tratament conservator, cu revenire treptată la sport. Chirurgia este rezervată situațiilor selectate.

Repaus relativ

Reducerea temporară a activităților care provoacă durere, fără imobilizare completă.

Kinetoterapie specifică

Programul central: reechilibrarea forței dintre abdominali și adductori, întărirea zonei centrale (trunchi și bazin) și îmbunătățirea mobilității șoldului.

Medicație

Pentru durere, în perioadele simptomatice, numai la recomandarea medicului.

Reintegrare progresivă

Revenirea la sport cu creșterea treptată a intensității. Mai multe despre abordările disponibile găsești în pagina dedicată tratamentelor ortopedice.

Tratamentul chirurgical

Când durerea persistă în ciuda unui program conservator corect urmat o perioadă suficientă, se poate discuta despre o intervenție care întărește peretele abdominal inferior din zona inghinală. Există mai multe tehnici, alese în funcție de situație.

Indicația, tipul intervenției și momentul se stabilesc individualizat, împreună cu medicul, iar recuperarea ulterioară include tot un program de kinetoterapie.

Prevenție

Recuperare și prevenție

Revenirea la sport se face etapizat și cu răbdare: reluarea prea rapidă a antrenamentelor intense este una dintre cauzele frecvente de recidivă.

  • Întărirea echilibrată a abdomenului și a adductorilor
  • Încălzirea corectă și menținerea mobilității șoldului
  • Creșterea graduală a intensității antrenamentelor
  • Tratarea din timp a durerilor inghinale, înainte să devină cronice
Întrebări frecvente

Ce întreabă cel mai des pacienții

Hernia sportivului este o hernie adevărată?
Nu. Deși poartă acest nume, nu există un sac herniar și niciun organ care să iasă prin peretele abdominal, așa cum se întâmplă într-o hernie inghinală clasică. Este o suferință a mușchilor și a inserțiilor din zona inghinală și pubiană, produsă prin suprasolicitare. Din acest motiv, se mai numește și pubalgie atletică.
Cât durează până revin la sport?
Depinde de severitate, de sportul practicat și de răspunsul la kinetoterapie. Mulți sportivi revin după câteva săptămâni de tratament conservator bine condus, alții au nevoie de mai mult timp. Revenirea se face treptat și cu acordul medicului, pentru a reduce riscul de recidivă. Nu există un termen fix, valabil pentru toată lumea.
Pot să continui să mă antrenez cu această durere?
Antrenamentul prin durere tinde să prelungească problema și crește riscul de recidivă. De regulă se recomandă repaus relativ, cu evitarea temporară a gesturilor dureroase, și un program de kinetoterapie. Reintegrarea în sport se face progresiv, pe măsură ce durerea permite. Discută planul concret cu medicul și cu kinetoterapeutul.
Programări

Programează o consultație de ortopedie

La consultație primești o evaluare a zonei inghinale, diferențierea de o hernie clasică și un plan adaptat ție, fără grabă.

Bulevardul Tudor Vladimirescu nr. 45, Sector 5, București · Luni–Vineri, 10:00–20:00

Notă medicală. Acest articol are scop informativ și nu înlocuiește consultul medical. Pentru diagnostic și tratament adaptate situației tale, programează o consultație de ortopedie. Revizuit medical de Dr. Carol Andrei Birisiu, medic specialist ortopedie și traumatologie · Ultima revizuire: iulie 2026.